LEONTIASIS OSSEA

LEONTIASIS OSSEA (от лат. 1ео — лев), «костная львиность» (син.: hyperostosis cra-nii, cranio-sclerosis), название, предложенное Вирховым (Virchow) для обозначения редкого заболевания, заключающегося в б. или м. равномерном гиперостозе, т. е, разрастании и уплотнении костного вещества лицевых и черепных костей. В виду того что при этом измененные кости лица начинают выдаваться в виде массивных бугров, лицо приобретает нек-рое сходство с мордой льва (см. рисунок). Нужно отметить, что название L. о. нельзя сме-          ^^^^S^w шивать с термином «fa- f "Щщ|\гак cies leontina» (львиное / *iltP№fj^ лицо),к-рый применяют t л ^^ШшиШШ, к сходному по наруж- у^^Д^^ШаЯ ным признакам измене- Я ^ШШ^ЩмШШШ нию вида лица при про- fSL\_{ ^З^^'^ЯНщ казе, лейкемии (см.) и №^щ^^^Щ^П^^^ др. б-нях, имеющих од- ЧА , ~ш'&*1^ нако в основе не пора- ^w>Wl, дрР щ жение костей, а специ- \/' !*Я*Г^Ж фическое изменение ко- ¥ /ijO) Jt/fW жи.—L. о. обычно на-*^еР^|^жЫ|г чинается в юнош. воз- SMjpjOP^ расте, причем в неко- ^*£»^ торых случаях начало б-ни можно было поставить в связь с травмой лица или черепа, рожистым воспалением кожи головы, гнойным воспалением слезного мешка. Из костей лица наиболее интенсивно поражаются скуловые кости и скуловые дуги, края глазниц и нижняя челюсть. В этих костях костное вещество увеличивается в массе, разрастается, костная ткань приобретает компактный характер, костный мозг становится фиброзным; на поверхности костей появляются плоские нарастания костного вещества, вначале мелкопористые, позднее делающиеся компактными, очень плотными, напоминающими слоновую кость. Кости черешюй крышки утолщаются иногда до 3—4 см, diploe исчезает, кости делаются тяжелыми, мраморно-плотными. Вес всего черепа в высушенном состоянии доходит до Ъ кг (норма 1 кг). Вышеуказанное изменение костей имеет следствием уменьшение объема полости черепа, сужение различных полостей и отверстий на лице, а также щелей и отверстий, через к-рые проходят кровеносные сосуды и нервы. Это является причиной головных болей, невральгий, ослабления зрения, слуха, обоняния, параличей, судорог, которыми нередко страдают больные L. о. — Патогенез L. о. после работ Реклингаузена и М. Б. Шмидта (Recklinghausen, M. В. Schmidt) считается выясненным в том смысле, что L. о. является идентичным гиперо-стотической форме фиброзного остита, т. е. деформирующему оститу (Paget), представляя собой это заболевание, локализованное на костях черепа и лица и уже закончившееся остеосклерозом (см. Остит фиброзный). Интересно, что при L. о., как и при фиброзном остите, может наблюдаться гипер- трофия паращитовидных желез. Есть указание (Nauwerck), что сифилис иногда может вызвать изменение костей лица, по внешнему виду сходное с L. о. От L. о. надо -отличать разрастание костей лица, наблюдаемое при акромегалии (см.); при последней разрастание более равномерное, без остеосклероза и фиброзного превращения костного мозга. То же можно сказать про те небольшие гиперостозы костей черепа, которые имеют место при длительной венозной гиперемии области головы, напр. у сердечных и легочных б-ных. Что касается т. н. фамильного гиперостоза челюстей, то это — редко встречающееся заболевание повидимому генотипического происхождения; от L. о. отличается тем, что захватывает лишь челюсть 'и гистологически не •совпадает с L. о.                           А. Абрикосов.